Behandling i udlandet efter EU-retten
Du har ret til at få dækket dine udgifter til sygehusbehandling i andre EU- og EØS- lande af din region efter EU-retten, hvis du har fået en forhåndsgodkendelse af din region.
Forhåndsgodkendelse
For at kunne få en forhåndsgodkendelse af din region, skal du være henvist til behandling på et af regionens sygehuse, og være i en af følgende situationer:
- At regionen ikke kan tilbyde dig rettidig sygehusbehandling i forhold til dit behandlingsbehov på egne sygehuse, andre offentlige sygehuse, samarbejdssygehuse eller aftalesygehuse.
- At regionen ikke kan tilbyde dig sygehusbehandling inden for normale ventetider.
Forhåndsgodkendelsens dækning
Forhåndsgodkendelsen dækker kun samme eller tilsvarende behandling, som du ville være tilbudt her i landet.
Om en behandling er rettidig i forhold til dit behandlingsbehov beror på en lægefaglig vurdering.
Om en behandling kan tilbydes indenfor normale ventetider beror på, hvad der er normal ventetid på de offentlige sygehuse her i landet for behandling af din sygdom.
Uanset hvad der er grunden til at du søger om en forhåndsgodkendelse skal du selv indhente et behandlingstilbud fra et sygehus i et andet EU- eller EØS- land.
Nedenfor kan du læse om, hvad regionens dækning er i de to situationer, hvad der skal til for at få en forhåndsgodkendelse samt om transport, og hvor du kan få råd og hjælp med ansøgningen.
Regionens dækning af dine udgifter
Regionens dækning af dine udgifterne til behandlingen er forskellig, afhængig af om din region ikke kan tilbyde dig sygehusbehandling rettidigt i forhold til dit behandlingsbehov, eller om din region ikke kan tilbyde dig sygehusbehandling indenfor normale ventetider.
1. Regionens dækning, hvis du ikke kan få rettidig sygehusbehandling
Ifølge EU-domstolens retspraksis har du ret til hel eller delvis refusion af dine udgifter til behandling på et offentligt eller privat sygehus i et andet EU- eller EØS-land, hvis din region ikke kan tilbyde dig rettidig sygehusbehandling i forhold til dit behandlingsbehov.
EU- og EØS-lande
EF-retten gælder for EU- og EØS-landene:
Belgien, Bulgarien, Cypern, Danmark, Estland, Finland, Frankrig, Grækenland, Irland, Italien, Letland, Litauen, Luxembourg, Malta, Holland, Polen, Portugal, Rumænien, Slovakiet, Slovenien, Spanien, Storbritannien, Sverige, Tjekkiet, Tyskland, Ungarn og Østrig, Island, Norge og Liechtenstein.
EF-forordning 1408/71 gælder også for Schweiz.
Du skal i første omgang selv betale for behandlingen i det andet EU- landet, og vil så efterfølgende få refunderet dine udgifter til behandlingen. Der gælder dog den regel, at du kun kan få refunderet udgifter svarende til, hvad den samme eller en tilsvarende behandling koster her i landet. Er behandlingsudgifter i det andet EU-land større, må du selv betale differencen.
For at få udbetalt godkendt refusionen fra regionen, skal du indsende følgende oplysninger til bopælsregionen:
- En beskrivelse fra det udenlandske sygehus af den behandling, som du har modtaget
- En specificeret og kvitteret regning og eventuelle andre oplysninger til brug for udbetalingen
2. Regionens dækning, hvis du ikke kan få sygehusbehandling inden for normale ventetider
Ifølge EF-forordning 1408/71 har du ret til at få betalt din behandling på et sygehus, der er omfattet af det offentlige sygehustilbud i et andet EU- eller EØS-land eller Schweiz, hvis din region ikke kan tilbyde dig behandlingen indenfor normale ventetider på egne sygehuse, andre offentlige sygehuse, samarbejdssygehuse eller aftalesygehuse.
I denne situation skal du ikke lægge pengene ud selv. Du skal dog selv betale en eventuel egenandel, hvis borgerne i det EU-land, hvor du bliver behandlet, selv betaler en egenandel.
Til top
Ansøgning om forhåndsgodkendelse
Du må ikke have påbegyndt behandlingen på sygehuset i udlandet, før regionen har godkendt din ansøgning om forhåndsgodkendelse. Til gengæld skal regionen give dig godkendelse eller afslag på din ansøgning senest 2 uger efter, at regionen har modtaget din ansøgning.
Du skal sende din ansøgningen om forhåndsgodkendelse til din region med følgende oplysninger:
- Kopi af lægehenvisning til sygehusbehandling, lægeerklæring eller lignende
- Oplysning om den dato til undersøgelse og/eller behandling, som du har fået tilbudt af regionen, f.eks. dit indkaldelsesbrev
- Tilbuddet fra det udenlandske sygehus med beskrivelse af behandling, herunder forundersøgelse og oplysning om undersøgelses- og/eller behandlingsdato og pris
- Din tilladelse til, at regionen kan indhente yderligere oplysninger om helbredsforhold mv., som er nødvendige for vurdering af ansøgningen
De oplysninger, du sender til regionen, skal være på et nordisk sprog, tysk, engelsk eller fransk.
Klage og erstatning mv.
Du bør bede det udenlandske sygehus oplyse dig om dine klage- og erstatningsmuligheder i forbindelse med behandling på sygehuset, for du er ikke dækket af de danske regler om klage og erstatning.
Du kan rette henvendelse til regionsrådet, hvis du er utilfreds med regionens afgørelse af din ansøgning om forhåndsgodkendelse.
Transport, ledsagelse og tolkning mv.
Forhåndstilladelse omfatter ikke dækning af udgifter til transport, ophold, eventuel ledsager og tolkning. Det skal du selv sørge for.
Du kan dog få betalt den del af transportudgifterne, som din region skulle betale, hvis du blev behandlet på et sygehus, som regionen ville have henvist dig til. Det forudsætter dog, at du ville have ret til transport eller transportgodtgørelse dertil. De nærmere regler herom findes i bekendtgørelse om befordring eller befordringsgodtgørelse efter sundhedsloven.
Information, råd og vejledning
På din regions patientkontor kan du få yderligere information om retten til behandling i et andet EU- eller EØS-land. Du kan også få vejledning om og hjælp til at benytte disse muligheder. Du kan finde patientkontorernes telefonnumre på side 19 i denne pjece.
Til top
Ansøgninger om forhåndsgodkendelse kan sendes til:
Region Hovedstaden
Kongens Vænge 2
3400 Hillerød
Mail: regionh@regionh.dk
Tlf.48 20 50 00
Region Sjælland
Alléen 15
4180 Sorø
Mail: regionsjaelland@regionsjaelland.dk
Tlf. 70 15 50 00
Region Midtjylland
Skottenborg 26
8800 Viborg
mail: kontakt@regionmidtjylland.dk
Tlf. 87 28 50 00
Region Nordjylland
Niels Bohrs Vej 30
9220 Aalborg Ø
Mail: region@rn.dk
Tlf. 96 35 10 00
Region Syddanmark
Damhaven 12
7100 Vejle
Mail: kontakt@regionsyddanmark.dk
Tlf. 76 63 10 00
Til top
Tilbage