Undersøgelser for celleforandringer |
|
Hvis en celleprøve fra livmoderhalsen viser moderate eller svære celleforandringer, bliver du henvist til nærmere undersøgelser hos en gynækolog. Her får du foretaget en kikkertundersøgelse og får taget en vævsprøve samt et skrab fra livmoderhalsen.
Celleforandringer giver ingen symptomer, og du kan derfor ikke mærke dem. De fleste celleforandringer bliver opdaget i forbindelse med screening for livmoderhalskræft.
Screeningsundersøgelsen foregår hos den praktiserende læge, som tager en celleprøve fra livmoderhalsen. Celleprøven bliver sendt til et laboratorium og undersøgt i mikroskop for at se, om cellerne er forandrede.
Celleforandringer inddeles i to kategorier afhængigt af, om de er opstået i livmoderhalsens plade - eller cylinderceller.
Screening for livmoderhalskræft er et tilbud til alle kvinder i Danmark mellem 23 og 65 år. Kvinderne modtager en skriftlig invitation hvert tredje år - kvinder over 50 dog kun hvert femte år.
 |
 |
| Børste |
Spatel |
 |
| Celleprøven tages fra livmoderhalsen med en børste og en spatel. Prøven kaldes også for smear. |
Lettere celleforandringer (ASCUS, LSIL og AGC)
Atypiske celler (ASCUS) og lette celleforandringer (LSIL) forsvinder i en del tilfælde af sig selv.
Hvis din celleprøve viser atypiske celler eller lette celleforandringer, vil du som regel blive tilbudt en ny celleprøve 3-12 måneder senere. Det gentages efter yderligere 12 måneder. Efter to negative celleprøver kan du vende tilbage til det almindelige screeningsprogram.
Nogle læger vil henvise dig til en gynækolog eller en gynækologisk afdeling på et sygehus umiddelbart efter din første celleprøve hos lægen. Det er lidt forskelligt. Nogle steder vil du blive tilbudt en såkaldt HPV-test. Ved en sådan test kan man vurdere, om celleforandringerne på sigt kan udvikle sig til livmoderhalskræft eller ej. Testen bliver taget samtidig med celleprøven.
Sværere celleforandringer (HSIL og AIS)
Hvis din celleprøve viser svære celleforandringer eller carcinoma in situ (alle HSIL), vil du altid blive henvist til gynækolog. Her vil du blive undersøgt nærmere.
Hos gynækologen
 |
| Ved en kolposkopi ser lægen på livmoderhalsens overflade med en kikkert, der forstørrer overfladen 10-40 gange. |
Hvis du er blevet henvist til en gynækolog, vil du få foretaget en kikkertundersøgelse (kolposkopi). Gynækologen vil også tage en vævsprøve (biopsi) og en ny celleprøve fra livmoderhalsen.
Med et kikkertlignende apparat (kolposkop) ser gynækologen direkte ind på livmoderhalsen. De vævsprøver, der bliver taget, sendes til undersøgelse i mikroskop.
Du vil måske føle små trækninger eller lette smerter, når gynækologen tager vævsprøverne. Nogle kvinder mærker ingenting. Undersøgelsen tager ca. 10-15 minutter. Det kan bløde lidt efter en vævprøve, så det er en god idé at tage et bind på bagefter. Ca. to uger efter undersøgelserne er der svar på vævsprøverne. Så får du at vide, om det er nødvendigt med behandling.
Til top
Tilbage
Tekst: Mette Marie Espersen, overlæge, dr.med. Iben Holten
og overlæge, ph.d. Danny Svane.
Sidst ændret: 27-07-2011