Sitemap
Tilføj nøgleord:
Nøgleord på siden:

Klik på ’Tilføj’ for at skrive det nøgleord, som du vil tilføje til siden. Du kan tilføje ét ord eller et samlet udtryk ad gangen.

Klik på ’Se’ for at se, hvilke nøgleord andre brugere har tilknyttet til denne side. Klikker du på et bestemt nøgleord, vil du få en liste over de sider, hvor netop dette nøgleord findes.

Klik på ’Find’ for at komme til en oversigt over alle nøgleord (tagcloud).

Diagnose og stadieinddeling af Non-Hodgkin lymfom

Diagnosen Non-Hodgkin lymfom kan først stilles, hvis en vævsprøve har vist, at der er kræftceller til stede. Der er ca. 30 undertyper af Non-Hodgkin lymfom. Non-Hodgkin lymfom inddeles i stadier alt efter, hvor udbredt sygdommen er.
 

Det er vigtigt at få stillet den præcise diagnose, for at du kan få tilbudt den bedst mulige behandling.

Det kan være svært at få et overblik over Non-Hodgkin lymfom, fordi sygdommen omfatter mange forskellige undertyper med helt forskellige behandlingsformer.

Bestemmelse af diagnose ved Non-Hodgkin lymfom

Non-Hodgkin lymfom er en samlebetegnelse for ca. 30 forskellige undertyper med forskellige sygdomsforløb og behandlinger. For at lægerne kan stille diagnosen må de se på 3 ting:

  • Hvilken undertype du har (typen)
  • Hvor udbredt sygdommen er (stadieinddeling)
  • Hvor hurtigt sygdommen vokser (aggressivitet)

Først undersøger lægerne hvilken undertype, der er tale om ud fra en vævsprøve (biopsi). Herefter kortlægges hvor udbredt sygdommen er.

Non-Hodgkin lymfom er ofte udbredt, når diagnosen stilles, men der er alligevel gode behandlingsmuligheder.

Derefter vurderer lægerne sygdommen ud fra, hvor hurtigt den vokser. Selvom sygdommen vokser hurtigt (aggressiv eller meget aggressiv), så er der gode muligheder for at blive rask. 

 
Forskellige typer af Non-Hodgkin lymfom
Der findes ca. 30 forskellige typer lymfekræft, som er forskellige med hensyn til symptomer, forløb og behandling.

Mest almindelige undertyper af Non-Hodgkin lymfom

De mest almindelige undertyper er (ca. 60 pct.): 'Diffust storcellet B-celle lymfom' og 'Follikulært B-celle lymfom'.

De mange forskellige typer inddeles efter et internationalt anerkendt system, WHO’s klassifikationssystem.

Opdelingen har stor betydning, fordi symptomer, forløb og behandlingsmuligheder varierer meget fra undertype til undertype.

Non-Hodgkin lymfom opstår i B- og T-lymfocytterne, og derfor inddeles Non-Hodgkin lymfom i B- og T-lymfomer.

For at sygdommen skal kunne klassificeres korrekt skal den udtagne vævsprøve undersøges i mikroskop, og ofte skal vævsprøven undergå en række specialundersøgelser for at sikre, at der stilles en korrekt diagnose.

Det kan blandt andet dreje sig om undersøgelse med forskellige antistoffer (immunhistokemi) og undersøgelse for forskellige genetiske ændringer i cellerne.

I de fleste tilfælde medfører dette at der kan gå mere end en uge inden en endelig diagnose kan stilles. 

Lymfom undertyper (pdf)
Se flere undertyper af Non-Hodgkin lymfom inddelt efter WHO klassifikationssystem.

Til top

 
Stadieinddeling af Non-Hodgkin lymfom

Non-Hodgkin lymfom stadieinddeles efter det system, der hedder Ann-Arbor. Stadieinddelingen sker efter, hvor meget sygdommen har bredt sig. Man ser desuden på, om sygdommen sidder i, eller udenfor, lymfesystemet.

Non-Hodgkin lymfom inddeles efter 4 stadier:

  • Stadium 1 - Der er syge lymfeknuder i et enkelt område af kroppen.
     
  • Stadium 2 - Der er flere lymfeknuder på samme side af mellemgulvet, der er ramt at sygdom.
     
  • Stadium 3 - Der er lymfeknuder på begge sider af mellemgulvet, der er ramt af sygdom.
     
  • Stadium 4 - Der er også organer uden for lymfesystemet, der er ramt af sygdom.

 

Illustration: De fire stadier

Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4
Hvor kun lymfeknuderne i et enkelt område – her på halsen – er ramt af sygdom. Hvor flere lymfeknuder på samme side af mellemgulvet er ramt af sygdom. Mellemgulvet er markeret med en stiplet linje. Hvor lymfeknuder på begge sider af mellemgulvet er ramt af sygdom. Mellemgulvet er markeret med en stiplet linje. Hvor sygdommen har spredt sig til andre organer i kroppen. Spredningen er ofte til lunger, lever eller knoglemarv.

 
Hvert af de 4 stadier inddeles yderligere i A og B, alt efter om man har symptomer som nattesved, feber og vægttab (almen symptomer) eller ej. Hvis din sygdom fx er i stadie 1, og du ikke har almen symptomer, kaldes det 1A. Hvis du har almen symptomer, kaldes det 1B.

Stadieinddeling
Læs mere om stadieinddeling af kræftsygdomme.

Til top

 
Inddeling af Non-Hodgkin lymfom efter aggressivitet

Non-Hodgkin lymfom grupperes efter hvor hurtigt de forskellige undertyper vokser. Der er inddeles efter 3 stadier af aggressivitet:

  • Indolente lymfomer -  Langsomt voksende lymfomer, der udvikler sig over måneder og år.
     
  • Aggressive lymfomer - Hurtigt voksende lymfomer, der udvikler sig over uger til måneder.
     
  • Meget aggressive lymfomer - Meget hurtigt voksende lymfomer, der udvikler sig over dage til uger.

Ordet 'aggressiv' siger noget om, hvor hurtigt lymfomet vokser, men ikke noget om behandlingsmuligheder. Nogle aggressive lymfomer kan helbredes.

I tabellen herunder kan du se eksempler på denne inddeling:

 

Inddeling af  B- og T-lymfomer efter aggresivitet
B-lymfomer T-lymfomer
Indolente (langsomt voksende) Lymfoplasmacytært lymfom

MALT lymfom

Follikulært lymfom

Mycosis fungoides

Sezary syndrom

Subkutant T-celle lymfom

Storcellet anaplastisk lymfom, primært kutant

Aggressive (hurtigt voksende) Mantlecellelymfom

Diffust storcellet B-celle lymfom
T/NK celle lymfom

Perifert T-celle lymfom (uspecificeret)

AILD, angioimmunoblastisk T-celle lymfom

Storcellet anaplastisk lymfom, systemisk

Intestinalt T-celle lymfom
Meget aggressive (meget hurtigt voksende) B-celle akut lymfoblastær leukæmi/lymfom

Burkitt lymfom
T-celle akut lymfoblastær leukæmi/lymfom

 
Cancer types A-Z
Læs mere om de enkelte lymfomtyper på Macmillans hjemmeside (hed tidligere Cancerbackup). Søg på den enkelte lymfomtype.

 

Hudlymfomer

Hudlymfomer er en sjælden undertype af Non-Hodgkin lymfom. 

Hudlymfomer 

Særlige typer af Non-Hodgkin lymfom

Non-Hodgkin lymfom opstår i og breder sig fra lymfesystemet, men nogle undertyper opstår i andre organer og skaber særlige behandlingsmæssige udfordringer. De sjældne Non-Hodgkin lymfomtyper er:

  • Hudlymfomer
  • Lymfomer i mavesækken (MALT) 
  • Lymfomer i hjernen

Til top
  

Forsikring ved kritisk sygdom

Har du fået kræft, skal du være opmærksom på, at du måske kan få et engangsbeløb via din forsikring:

Forsikring ved kritisk sygdom

 
Reaktioner på en kræftdiagnose
For de fleste mennesker kommer kræftdiagnosen som et chok – også selvom man måske inderst inde har haft en mistanke om det.

Det tager tid at forholde sig til en kræftsygdom, både for en selv og for de nærmeste. Mange føler sig meget uafklarede i tiden efter, de har fået stillet diagnosen, og der kan være mange ting, man skal tage stilling til.

Man skal forholde sig til behandlingen, tilrettelæggelsen af hverdagen, indlæggelserne, ens økonomi og også muligheder for at få hjælp, både fra det offentlige og fra ens netværk. Det og meget andet kan du læse om her på hjemmesiden. 
 

Få hjælp og mød andre
Du kan tale med en rådgiver og få hjælp til at tackle livet med kræft eller få svar på nogle konkrete spørgsmål. Du kan evt. kontakte den nærmeste kræftrådgivning, eller du kan ringe til Kræftlinjen.

Mange har også gavn af at tale med andre, der selv kender til livet med kræft som patient eller som pårørende. Hvis det er noget for dig, kan du møde andre online på Cancerforum, eller du kan evt. deltage i en gruppe på den nærmeste kræftrådgivning.

Her kan du få hjælp:

Lige fået kræft: Praktiske råd
Gode råd om at fortælle de nærmeste om sygdommen, om praktisk hjælp og økonomi samt kontakt til hospitalet.

Rådgivning
Kræftens Bekæmpelse tilbyder gratis og professionel rådgivning.

Råd til pårørende
Gode råd om at være tæt på en kræftpatient. 

Cancerforum
Online mødested for patienter, pårørende og efterladte.

 
Til top

Tilbage



Tekst: Pernille Vigild og overlæge, dr. med. Niels Ebbe Hansen
Kilde: Overlæge, dr. med. Peter de Nully Brown, Dansk Lymfom Gruppe og Danske Multidisciplinære Cancer-Grupper (DMCG)

Sidst ændret: 13-01-2011


Nøgleord på siden:
Tilføj nøgleord:

 
Lægefaglig redaktør på cancer.dk:
Overlæge, dr.med. Niels Ebbe Hansen

Redaktionen på Hjælp og viden

Linksamling

Netbutik: Pjecer for patienter og pårørende


 


Kræftens Bekæmpelse

Strandboulevarden 49
2100 København Ø

Tlf. 35 25 75 00
E-mail: info@cancer.dk
Kontakt

Ring til Kræftlinjen

Professionel og gratis rådgivning
Tlf.: 8030 1030

Hverdage: 9.00-21.00
Lør - søn. 12.00-17.00

Spørg Brevkassen