Hvis strålebehandlingen ikke kan fjerne al kræften, er det nødvendigt, at man bliver opereret.
Man bliver også opereret, hvis kræften er vendt tilbage, eller hvis sygdommen har spredt sig til lymfeknuderne på halsen og ikke er fjernet af strålebehandlingen.
Operationstypen afhænger af, hvor kræften sidder, og hvor stor knuden er.
Der er flere typer operation, hvor man får fjernet enten dele af eller hele struben:
Informeret samtykke før operation
Inden du skal opereres, vil kirurgen forklare om operationen, andre behandlingsmuligheder og risikoen ved operationen. Det er påbudt ved lov, at du får denne information og accepterer betingelserne før operationen. Det kaldes, at man afgiver informeret samtykke. Du kan eventuelt tage sine nærmeste med på råd.
Operation og informeret samtykke
Fjernelse af stemmebånd (cordektomi)
I nogle tilfælde er det tilstrækkeligt, at man får fjernet det ene stemmebånd ved operationen. Stemmen vil i de tilfælde blive hæs, men man kan stadigvæk trække vejret normalt og spise som sædvanligt.
Ofte vil slimhinden i struben forsøge at efterligne et stemmebånd, og stemmen kan derfor i mange tilfælde blive forbedret efter et stykke tid.
Fjernelse af struben (laryngektomi)
Hvis man kun får fjernet en del af struben i forbindelse med operationen, kaldes operationen hemi-laryngektomi (hemi = halv) eller partiel laryngektomi (partiel = delvis) afhængig af, hvor meget af struben lægen fjerner.
En operation, hvor hele strubehovedet fjernes, hedder total laryngektomi.
Akut trakeostomi
Hvis luftvejen er blokeret på grund af hævet slimhinde eller på grund af kræftvæv, kan det være nødvendigt akut at få lavet en trakeostomi uden at struben fjernes.
I de fleste tilfælde kan den akutte trakeostomi fjernes igen efter endt behandling for strubekræft.
Luftrøret føres ud på forsiden af halsen, når struben fjernes
Når man får fjernet hele eller dele af struben, får man ved operationen ført luftrøret ud på halsens forside lige over brystbenet.
Det hedder en 'trakeostomi' eller blot 'stoma', der betyder åbning. På den måde opstår der en åbning på forsiden af halsen, som man kan trække vejret igennem.
 |
| På billedet kan man se en mand med et stoma, efter at luftrøret er ført ud på halsens forside lige over brystbenet. |
Efter operationen får man som regel sat en såkaldt kanyle i hullet på halsen. Kanylen forhindrer, at åbningen lukker til efter operationen. Kanylen er kun nødvendig i den første tid efter operationen, men en del vælger at beholde den.
Tegning af kanylens placering:
 |
| Tegningen viser kanylens placering på en ikke-opereret patient. Kanylen holder stomaet åbent. |
 |
| Foto af en kanyle |
Åbningen på halsen er som regel midlertidig, når man har fået fjernet en del af struben (supraglottisk eller hemilaryngektomi).
Når man er kommet sig over operationen, bliver kanylen fjernet og hullet lukket igen. Derefter kan man trække vejret og tale normalt. Stemmen kan dog blive svagere eller mere hæs end før operationen.
Har man fået fjernet hele struben (total laryngektomi) er stomaet permanent. Man skal i så fald lære at tale på en ny måde og lære at hoste gennem stomaet.
Lær at tale igen efter fjernelse af struben
Får man fjernet strubehovedet og stemmebåndene, kan man ikke tale som tidligere. Man kan dog godt lære at tale igen. Den tale man kan opnå er forståelig, men lyder anderledes end før operationen.
At tale igen efter operation for strubekræft
Halsen hæver efter operationen - sondeernæring
I et par dage efter operationen er det svært at spise, drikke og synke, fordi halsen hæver op. Derfor får du under operationen lagt en sonde gennem næsen ned i maven, som du får væske og ernæring igennem. Sonden bliver fjernet så snart hævelsen i halsen er faldet.
I nogle tilfælde er det nødvendigt, at have fødesonden i flere uger. I så fald kan man få en sonde ført direkte til maven gennem maveskindet. De fleste vænner sig langsomt til at spise fast føde. I meget få tilfælde kan man være nødt til at beholde fødesonden.
Kost til kræftpatienter
Andre følger efter en operation for strubekræft
Efter en operation kan man opleve følelsesløshed i halsen og nedsat kraft i armen.
Hvis du har fået fjernet struben og skal trække vejret gennem en åbning på halsen, er den luft du indånder kold og tør. Det giver gener i form af en merproduktion af slim.
Læs mere om senfølger efter en operation:
Ny hverdag efter strubekræft
Til top
Tilbage