Som de første i verden har forskere på Rigshospitalet netop fået tilladelse til at afprøve en helt ny teknik til rekonstruktion af brystet efter kræftoperationer. Håbet er, at fremtidens patienter kan slippe for de større kirurgiske indgreb, der i dag er nødvendige, hvad enten der bruges vævslapper eller implantater.
 |
| Professor Krzysztof Drzewiecki: - Holder vores teorier, kan vi hjælpe mange kræftramte til en forbedret livskvalitet. |
Hvert år opererer lægerne herhjemme omkring 4.200 patienter for brystkræft, og mange af disse har efterfølgende brug for en plastikkirurgisk rekonstruktion med risiko for bivirkninger som eksempelvis store ar, uens konsistens og farve på de rekonstruerede bryster eller kapseldannelser omkring implantater.
Suger fedt fra maven Derfor begyndte plastikkirurgerne for nogle år siden at arbejde med fedttransplantationer, således at man suger fedt ud fra patientens mave, lår eller baller og derefter bruger det som udfyldningsmateriale ved simpel indsprøjtning af fedtvævet.
-Rekonstruktion med patientens eget væv giver et naturligt udseende og brugen af proteser, der med tiden skal udskiftes, kan undgås, men problemet med fedttransplantation er desværre, at størstedelen af fedtvævet ofte går til grunde. Der kan også udvikles bindevæv, som risikerer at klumpe sammen eller på anden vis deformerer, fortæller professor Krzysztof Drzewiecki fra Rigshospitalets Klinik for Plastikkirurgi, Brystkirurgi og Brandsårsbehandling.
Disse gener er baggrunden for, at Krzysztof Drzewiecki og hans forskerteam bestående af bl.a. læge Stig-Frederik Trojahn Kølle og overlæge Jens Jørgen Elberg nu vælger at gå helt nye veje for at finde ud af, hvordan patientens egne stamceller kan bruges til at få den pågældendes eget fedtvæv til at ”overleve” og samtidig bevare en konsistens, der minder om et almindeligt brysts.
Det sker i et tæt samarbejde med overlæge Anne Fischer-Nielsen og reservelæge Roberto Oliveri fra Blodbankens Stamcellesektion.
 |
| Læge Stig-Frederik Kølle: -Stamcellerne dyrkes i laboratoriet over et par uger, inden de blandes i patientens eget fedtvæv. |
Kræftens Bekæmpelse støtter Projektet, der netop har fået knapt 1 mill. kr. i økonomisk støtte fra Kræftens Bekæmpelses Videnskabelige Udvalg, er så epokegørende, at eksperter verden over følger undersøgelserne med største interesse.
Foreløbig har Videnskabsetisk Komité netop givet tilladelse til at udføre undersøgelser på mennesker. Tyve frivillige deltager, og efter sommerferien går de første forsøg i gang.
Dyrkning af stamceller Klinisk assistent, læge Stig-Frederik Trojahn Kølle udtager således stamceller fra fedtvævet fra de to første forsøgspersoner. Disse stamceller isoleres og opdyrkes i Blodbankens Stamcellesektions speciallaboratorium til en bestemt koncentration.
Derefter blandes stamcelle-koncentratet med patientens eget fedtvæv, således at stamcellerne kan sørge for nydannelse af blodtilførslen i fedtvævet ud fra antagelsen om, at fedtvævet derefter bliver i stand til at ”overleve” og vil være egnet til indsprøjtning som led i en efterfølgende brystrekonstruktion.
-Problemet i dag er jo, at man ikke kan transplantere en stor klump fedt, uden at det forgår, fordi der ikke er nogen blodforsyning, men de foreløbige forsøg med stamcelleteknikken, der allerede er foretaget på dyr, har vist yderst lovende resultater, siger Stig-Frederik Trojahn Kølle.
 |
| Overlæge i Blodbankens Stamcellesektion, Anne Fischer-Nielsen. |
Store fremtidsmuligheder -I første omgang håber vi at kunne nå resultater, der kan hjælpe de mange brystkræftoperede kvinder tilbage til et liv, hvor de ikke skal slås med de bivirkninger, der kan opstå i forbindelse med de gængse rekonstruktionsmetoder, siger professor Krzysztof Drzewiecki og tilføjer:
-Og holder vores teorier om udnyttelsen af stamceller i fedtvævet, er anvendelsesmulighederne vidtrækkende for mange andre grupper af kræftpatienter, hvor komplicerede store operationer og strålebehandlinger kan medføre et så ændret udseende, at det nedsætter patienternes livskvalitet.
Eksempelvis kan de mange strålebehandlinger af nogle typer hoved- og halskræftpatienter resultere i et skæmmet udseende i form af indsunkne ansigtstræk. Og her er håbet, at den nye metode med skræddersyet fedtindsprøjtning i et vist omfang kan genskabe patientens ”gamle” ansigtsudtryk.
Rekonstruktion af bryst
Brystkræft
Til top
Tilbage