Nøgleord på siden:
Klik på ’Tilføj’ for at skrive det nøgleord, som du vil tilføje til siden. Du kan tilføje ét ord eller et samlet udtryk ad gangen.
Klik på ’Se’ for at se, hvilke nøgleord andre brugere har tilknyttet til denne side. Klikker du på et bestemt nøgleord, vil du få en liste over de sider, hvor netop dette nøgleord findes.
Klik på ’Find’ for at komme til en oversigt over alle nøgleord (tagcloud).
Hormonbehandlinger øger ikke risiko for brystkræft lige meget |
|
Hormonbehandlinger efter overgangsalderen øger risikoen for brystkræft. Af samme grund er antallet af kvinder i hormonbehandling faldet markant. For mange er det dog stadigvæk vejen ud af store gener i forbindelse med overgangsalderen. Og det er ikke helt ligegyldigt, hvilken behandlingstype man vælger, viser en ny europæisk undersøgelse.
Hormonbehandlinger modovergangsalderen findes i forskellige undertyper. Helt overordnet er der østrogenbehandlinger og kombinationsbehandlinger. Ren østrogen bør kun bruges af kvinder, der har fået fjernet livmoderen, for at forebygge at livmoderslimhinden overstimuleres.
Det er kombinationsbehandlingerne, hvor man kombinerer østrogen med progesteron/gestagen, der medfører den største risiko for brystkræft. De findes i to udgaver. En type hvor dosis er ens hele vejen igennem cyklus, og en hvor dosis ændres og som hyppigt afbrydes af en menstruationsblødning, de såkaldte sekvens præparater. Den sidste ligner den naturlige cyklus mest. Og jo mere naturlig jo bedre, lyder konklusionen af undersøgelsen:
 |
| Anne Tjønneland er medforfatter af undersøgelsen, der viser, at kontinuert kombinationsbehandling er den type hormonehandling, der øger risikoen for brystkræft mest. |
-Der er ingen tvivl om, at hormonbehandlinger efter overgangsalderen øger risikoen for brystkræft. Det nye er, at vi kan se hvor meget for den enkelte type af behandling. Den største risiko ses ved kontinuert kombinationsbehandling, siger Anne Tjønneland, der er afdelingsleder i Kræftens Bekæmpelse og medforfatter af undersøgelsen.
Størst risiko ved kombinationsbehandlinger I alt 133.744 europæiske kvinder efter overgangsalderen deltog i undersøgelsen, hvor de svarede på et spørgeskema om deres brug af hormonbehandlinger. I løbet af en opfølgningsperiode på knap ni år havde 4.312 udviklet brystkræft.
Sammenlignet med aldrig brugere havde nuværende brugere af hormonbehandlinger henholdsvis 42 pct. øget risiko for østrogen og 77 pct. for kombinationspræparater. Deles de sidste op i præparater med og uden pauser med menstruationsblødninger, viser undersøgelsen en 43 pct. større risiko for brystkræft for de kontinuerte sammenlignet med de afbrudte behandlinger.
Typen af progesteron kan også veksle mellem de forskellige typer af kombinationsbehandling, men det havde ifølge undersøgelsen ingen betydning for risikoen for brystkræft. Om de tages som plaster eller tabletter havde heller ingen betydning.
Stort forbrug af hormoner i Danmark
I alt otte europæiske lande indgår i undersøgelsen. Fordi typen af hormonbehandling varierer meget fra land til land, giver det en unik mulighed for at undersøge, hvad den enkelte behandling betyder.
Og landene adskiller sig ikke alene fra hinanden i typen af behandling. Også antallet af kvinder, der tager hormoner og antallet af år, de tager dem i, varierer meget.
Blandt undersøgelsens kvinder har Norge det største forbrug af hormoner med ca. 59 pct. af kvinderne og Spanien det laveste med ca. 11 pct. af kvinderne fra undersøgelsen. De danske kvinder hører også til i den høje ende med ca. 34 pct. brugere af hormoner. Dertil kommer ca. 17 pct. som tidligere har taget hormoner.
De danske kvinder er dem i Europa, der på undersøgelsestidspunktet, havde det længstvarende forbrug. 25 pct. af brugerne havde taget hormoner i mere end ti år.
Da spørgeskemaet i undersøgelsen er udfyldt i midten af 1990’erne er antallet af kvinder, der tager hormoner dog større, end det ville værre i dag.
Fald i både hormonbehandlinger og brystkræft
I 2002 viste en stor amerikansk undersøgelse at hormoner øger risikoen for både brystkræft og hjertekarsygdomme. Siden er antallet af kvinder i hormonbehandling faldet markant, og det samme er forekomsten af brystkræft. I Danmark har det vist sig som stagnation i den ellers opadgående kurve.
-Hormoner har så mange ulemper, at man bør overveje for og imod nøje. Har man store gener, kan det være det rigtige i en periode, men man bør altid drøfte det med sin læge, ligesom man skal overveje, hvor længe man vil blive ved. Den overrisiko, man har for brystkræft, falder heldigvis ret hurtigt efter, at man stopper, siger Anne Tjønneland.
Danske kvinder i hormonbehandling
Tal fra Lægemiddel-styrelsen viser, at der i 2009 var ca. 62.500 danske kvinder i alderen 45-89 år i hormonbehandling.
Blandt de 50-69-årige, som er dem, der oftest bruger hormoner, gælder det 6,3 pct. af kvinderne.
Det er væsentlig færre end i 1995, hvor ca. 168.500 var i hormonbehandling. For de 50-69-årige gjaldt det 21,4 pct.
Tallene dækker kun over de såkaldt systemiske hormonbehandlinger, da stikpiller, der kun virker i skeden, ofte sælges i håndkøb og derfor ikke kan opgøres på antallet af kvinder. |
Kilde: Bakken m.fl.: Menopausal hormone therapy and breast cancer risk: Impact of different treatments i International Journal of Cancer
Af journalist Mai Brandi Ludvigsen
Sidst ændret: 10-05-2010
Nøgleord på siden: