Gå til sygdomsliste

Tilmelding til Ditliv-kursus i kræftrådgivningen i Odense

Hvad er din køn?

Skriv dit fulde navn og efternavn

Opgiv enten kun dit fastnet nr. eller mobil nr.

Opgiv venligst kun én e-mailadresse

Ønsker du, at en pårørende skal deltage sammen med dig i Ditliv?

Hvad er din diagnose? (Du kan sætte kryds i flere diagnoser, hvis du har mere end en diagnose)

Hvad er din sygdomsstatus?


Hvornår blev du diagnosticeret? (Skriv år og måned)

Hvornår afsluttede du din behandling? (Skriv år og måned)

* Vi skal gøre opmærksom på, at hvis du er i behandling, er det meget vigtigt at finde ud af, hvor meget du må udfordre og anstrenge kroppen med fysisk aktivitet. Du bør derfor få grønt lys af din behandlende læge inden deltagelse i Ditliv
Vi henviser yderligere til www.cancer.dk, hvis du har behov for at vide mere om, hvor meget du må bruge din krop, mens du er i behandling.

Vil du kunne deltage i alle kursusdage? (Datoerne for afholdelse af Ditliv-kurset fremgår af hjemmesiden Ditliv.dk)

(Skriv dem her)

13. Hvor har du hørt om Ditliv tilbuddet henne? (Sæt gerne flere krydser)


Kræftens Bekæmpelse anvender dine oplysninger til at kunne sende information om Ditliv-kurset. Ligeledes bruges oplysninger i rådgiverens planlægning af kurset.
Din e-mail bliver kun brugt til at sende dig information vedr. kurset samt et evalueringsskema efter kurset

Alle oplysninger bliver behandlet fortroligt og i overensstemmelse med persondataloven. Oplysninger vil indgå i en samlet opgørelse, hvor det ikke er muligt at genkende den enkelte

Disse oplysninger slettes højst 2 år efter afholdt kursus.

Kræftens Bekæmpelse kan kontaktes, hvis du ønsker dine oplysninger ønskes slettet inden.
Spørgsmål til behandlingen af oplysninger, kan ske til den lokale lokale kræftrådgivning på sushl@cancer.dk eller Kræftens Bekæmpelses Data Protection Officer på dpo@cancer.dk
Hvis man er utilfreds med Kræftens Bekæmpelses behandling af oplysninger, kan Datatilsynet kontaktes på dt@datatilsynet.dk eller tlf. 33 19 32 00.

 
Få hjælp af en rådgiver

Har du eller en af dine nærmeste kræft, kan du få gratis hjælp:

   

Rådgivning