Diagnose og stadieinddeling af lungehindekræft

Det er vigtigt at få stillet den præcise diagnose, for at du kan få tilbudt den bedst mulige behandling.

Stadieinddeling

Diagnosen kræft i lungehinden kan først stilles, når en vævsprøve har vist, at der er tale om kræftceller.

Når diagnosen er stillet, kan en række undersøgelser fastslå, hvor udbredt sygdommen er. Dette kaldes stadieinddeling. Stadieinddelingen af sygdommen er vigtig, for at man kan få tilbudt den bedst egnede behandling. Samtidig siger stadiet noget om sandsynligheden for helbredelse.

Forskellige typer stadieinddelinger

Der findes flere systemer til stadieinddeling. Det mest udbredte er det internationale system IMIG (International Mesothelioma Interest Group), som tager udgangspunkt i TNM-systemet.

TNM-systemet kategoriserer knudens størrelse (T), spredning til lymfeknuder (N) og andre dele af kroppen (M for metastaser).

Læs mere om TNM-systemet:

Stadieinddeling af kræftsygdomme

Lungehindekræft inddeles i følgende stadier:

• Stadium 1a: Kræften er lokaliseret til et område af den ydre lungehinde i en lunge, eventuelt den lungehinde, der dækker mellemgulvet
• Stadium 1b: Kræften er lokaliseret til et område af den indre lungehinde på en lunge. Vokser ikke ind i lungen og ikke ned i mellemgulvet
• Stadium 2: Kræften har spredt sig til begge hinder på en lunge, danner en egentlig knude, som kan være vokset ind i lungen eller ned i mellemgulvet
• Stadium 3: Kræften har spredt sig til brystvæggen, til hjertesækken eller til lymfeknuder i samme side af brysthulen
• Stadium 4: Kræften har spredt sig til flere områder af brystvæggen eller er vokset gennem mellemgulvet og ned i bughulen eller har spredt sig til lungehulen på den anden side, til lymfeknuder i brysthulen på den anden side eller til andre organer i kroppen

Undertyper af lungehindekræft

Lungehindekræft inddeles i tre undertyper på baggrund af undersøgelse af kræftcellerne i mikroskop:

• Den epiteloide type udgør cirka 60 pct. af alle tilfælde af lungehindekræft
• Den sarcomatoide type udgør 10-15 pct. af alle tilfælde af lungehindekræft
• Den bifasiske type udgør 25-30 pct. af alle tilfælde af lungehindekræft

De tre typer lungehindekræft har forskellige grader af aggressivitet

Den epiteloide type er den mindst aggressive, og derfor kommer operation hyppigst på tale, hvis lungehindekræften er af denne type.

Den bifasiske type og især den sarcomatoide er mere aggressive former for lungehindekræft, derfor er operation ikke mulig ved sarcomatoid type og kun ved få tilfælde med den bifasiske type. I stedet kan man blive behandlet med kemoterapi og eventuelt strålebehandling.

Kræft i hinderne i bughulen

Cirka en tiendedel af alle tilfælde af mesotheliom findes udelukkende i bughulen (bughindekræft). Sygdommen kan altså godt forekomme isoleret til bughinden, uden at lægen kan påvise angreb på lungehinden.

Lungehindekræft isoleret til bughinden hedder på latin 'malignt peritonalt mesotheliom'.

Det kan også ske, at lægen finder kræft i bughulen, fordi kræften har spredt sig fra lungehinderne dertil.

Reaktioner på en kræftdiagnose

For de fleste mennesker kommer en kræftdiagnose som et chok – også selvom man måske længe har kæmpet med mistanken om noget alvorligt.

Det tager tid at forholde sig til en kræftsygdom – både for en selv og for ens pårørende. Mange føler sig meget uafklarede i tiden efter, de har fået stillet diagnosen, og der kan være mange ting, man skal tage stilling til. Man skal forholde sig til behandlingen, tilrettelæggelsen af hverdagen, indlæggelserne, ens økonomi og også muligheder for at få hjælp, både fra det offentlige og fra ens netværk.

Reaktioner og følelser

Kræft og parforhold

Råd til pårørende

Læs mere

At leve med lungehindekræft

Hvis du lige har fået kræft

Læs alt om lungehindekræft:

Lungehindekræft - forsiden