Til forsiden
Gå til sygdomsliste
Vælg kræftsygdom
Forskning
Støt kræftsagen

Kun 3 pct. af vores indtægter
kommer fra det offentlige.
Dit bidrag er afgørende.

Forskning baner vej for mere skånsom behandling af blæretumor

03-03-2023
Nye resultater viser, at skylning med kemoterapi i blæren er lige så effektivt som operation, når man skal behandle overfladisk blæretumor. Forskningen er støttet af Kræftens Bekæmpelse og er allerede indført i de danske retningslinjer for behandling.

Maria Skydt Lindgren er læge ved Urinvejskirurgi på Aarhus Universitetshospital. Hun står bag den nye forskning i blæreturmor. Foto: Aarhus Universitetshospital

Hvert år får cirka 1.000 patienter i Danmark konstateret overfladisk blæretumor. De har ikke kræft, men de har en eller flere tumorer i blæren, som kan udvikle sig til kræft. Derfor skal blæretumorerne fjernes, og patienterne skal gå til kontrol, så man kan holde øje med tilbagefald.

Det forklarer Maria Skydt Lindgren, der er læge og forsker ved Urinvejskirurgi på Aarhus Universitetshospital.

- Cirka seks pct. af de overfladiske blæretumorer bliver til kræft. Og da der samtidig er en stor risiko for tilbagefald, er det noget, vi skal holde øje med, siger Maria Skydt Lindgren.

Hun står i fællesskab med professor Jørgen Bjerggaard Jensen bag vigtig dansk forskning, der har ført til en ny behandling af patienter med overfladisk blæretumor. Forskningen er støttet af Kræftens Bekæmpelse.

Blæretumor

Sådan ser overfladisk blæretumor ud inde i blæren. Det er ikke kræft, men kan udvikle sig til kræft. Foto: Aarhus Universitetshospital

Tidligere blev overfladiske blæretumorer altid opereret væk. Men Maria Skydt Lindgrens forskning har vist, at over halvdelen af alle patienter med tilbagefald af overfladisk blæretumor kan nøjes med at få skyllet blæren med kemoterapi. Resten skal fortsat have en operation.

Med de nyeste resultater har hun fulgt op på patienterne og slår fast, at behandlingen med kemoterapiskylning også er effektiv og sikker for patienterne på den lange bane.

- Det har nogle rigtig gode perspektiver, når vi kan undgå kirurgi. Patienterne slipper for den risiko, som altid er forbundet med en operation, og det har vist sig, at de får færre bivirkninger, formentlig fordi de undgår et operationssår i blæren.

- Med de nye resultater ser vi også, at skyllebehandlingen har en blivende effekt. Blandt de patienter, hvor kemoterapiskylning af blæren har virket, og tumorerne forsvinder, er der markant færre, som får nye tilbagefald, siger Maria Skydt Lindgren.

Hvem skal have hvilken behandling

Videre forskning vil forhåbentlig føre til viden om, hvilke patienter der kan nøjes med intensiv kemoterapiskylning, og hvilke der skal have en operation - eller en anden behandling.

- Hvis man kan forudse, hvem der kan nøjes med kemoterapiskylning, kan vi give alle den helt rigtige behandling fra starten. Det vil være et stort fremskridt, siger Maria Skydt Lindgren.

Hun tilføjer, at man godt kan få skyllebehandlingen igen ved tilbagefald.

Den nye undersøgelse er offentliggjort i det videnskabelige tidsskrift Journal of Clinical Oncology.

Mere om forskningen
  • Maria Skydt Lindgrens forskning omfatter 120 patienter med tilbagefald af overfladisk blæretumor, som blev behandlet i perioden 2018-2021.
  • Halvdelen af patienterne fik en behandling, hvor de overfladiske blæretumorer først blev fjernet ved en operation, og derefter fik de en skylning med kemoterapi i blæren en gang om ugen i seks uger.
  • Den anden gruppe fik en mere intensiv kemobehandling med seks kemoterapiskylninger på to uger. Ved kemoterapiskylning indgives kemoterapi i blæren, hvor den skal ligge i to timer, inden patienten tisser den ud.
  • Den første undersøgelse viste, at tumorerne forsvandt hos 57 pct. af patienterne, der kun fik kemoterapiskylning. Resten havde brug for en operation. Patienterne, der undgik operation, havde færre bivirkninger.
  • Den anden undersøgelse følger op på patienterne mindst to år, efter at de fik deres behandling. Langtidsopfølgningen viser, at signifikant færre af de patienter, der fik intensiv kemoterapi i blæren, fik brug for en operation. I begge grupper er det 36 pct., der undgår tilbagefald i et år efter behandling for blæretumor.
  • På baggrund af Maria Skydt Lindgren og hendes kollegers forskning blev kemoterapiskylning af blæren ved tilbagefald af overfladisk blæretumor indført i de danske retningslinjer i 2021.

Find resultaterne her: Lindgren MS et al. DaBlaCa-13 Study: Oncological outcome of Short-Term, Intensive Chemoresection With Mitomycin in Nonmuscle Invasive Bladder Cancer: Primary Outcome of a Randomized Controlled Trial. Journal of Clinical Oncology 41, no. 2, January 10, 2023

Kræftens Bekæmpelse støtter forskningen

Projektet ’Neoadjuverende intensiv kemoresektion versus standard adjuverende intravesikal instillation af Mitomycin C ved overfladiske blæretumorer’ fik en mio. kr. fra Kræftens Bekæmpelses Videnskabelige Udvalg i 2017.

Sidst ændret: 03.03.2023


Af Marianne Vestergaard

Tilbage til oversigten