Operation af knoglesarkom
Knoglesarkomer - uanset type - behandles først og fremmest med operation. Formålet med operationen er at fjerne hele sarkomet sammen med et område af det raske væv. Operation udføres af speciallæger på et specialiseret sarkomcenter.
Når du skal opereres
I dag er det oftest muligt at bevare den arm eller det ben, der har været angrebet, selv ved store sarkomer, hvor kirurgen tidligere ofte måtte amputere.
De kirurger, der skal operere dig, planlægger operationen, så de så vidt muligt undgår at beskadige muskelfunktioner samt blod - og nerveforsyning. Det vil mindske risikoen for alvorlige følgevirkninger.
3D-printet model til at planlægge operationen
Inden operationen kan kirurgen bestille en 3D-printet model i plastik, som er en nøjagtig kopi af den knogle, der er ramt af kræft. På den måde er det muligt at se helt præcist, hvor kræften sidder, og at planlægge, hvordan kræften bedst kan fjernes og erstatte den ramte knogle med en ny.
Det er kliniske ingeniører der, ved hjælp af avancerede computerprogrammer og scanningsbilleder, kan lave en 3D-printet model af knoglesarkomet hos hver enkelt patient. Ingeniøren printer derefter en knoglemodel og kan sammen med kirurgen planlægge, hvordan sarkomet bedst kan opereres væk uden at ramme blodkar og nerver.
Ved hjælp af 3D-print teknologi kan kirurger nu skræddersy løsninger til den enkelte patient, således at patientens funktionsniveau efter operationen er langt højere end tidligere. Det er det største fremskridt i behandlingen af knoglesarkomer i de sidste 30 år.
Forskellige specialkirurger kan deltage i operationen
For at opnå det bedst mulige resultat er det ofte nødvendigt, at operationen bliver udført af et team af kirurger fra flere lægelige specialer, f.eks. ortopædkirurger, plastikkirurger eller karkirurger. Operation foregår på et af landets specialiserede sarkomcentre.
Typen og omfanget af rekonstruktion planlægges nøje før operationen
Afhængig af sarkomets størrelse og placering, kan kirurgen være nødt til at fjerne et stort område.
Efter at sarkomet er blevet fjernet, kan der derfor ofte være behov for en rekonstruktion af knogle, muskel og hud for at forsøge at genskabe både udseende og knoglens funktion.
Rekonstruktion af knogle
Når en knogle skal fjernes på grund af et sarkom, kan man blive rekonstrueret med en protese, få et stift led eller få en knogletransplantation med knogle fra en knoglebank.
Knoglerne kommer fra mennesker, der for eksempel har fået indsat en ny hofte. De opbevares ved minus 80 grader, og alt væv bliver testet for smitsomme sygdomme. Knogle kan også tages fra ens egen krop, for eksempel fra den øverste del af bækkenet eller den øverste del af lægbenet. Læs mere:
Operation trods spredning
Hvis knoglesarkomet har spredt sig, vil lægen som regel kun operere, hvis det kan lade sig gøre uden at give svære følger.
Amputation kan dog komme på tale ved spredning, hvis:
- Alle metastaser kan fjernes
- Sarkomet er så stort, at det påvirker den generelle helbredstilstand
- Sarkomet er vokset ind i livsvigtige organer
- Der er store sår på sarkomet
Læs mere her: