Årsager til brystkræft hos mænd
For det meste er årsagen til brystkræft hos mænd ukendt. Dog ved man, at svær overvægt, , indtag af kvindelige kønshormoner og nedsat testikel- eller leverfunktion kan øge risikoen. Alkohol ser også ud til at øge risikoen. I nogle tilfælde kan man være arveligt disponeret.
Hormoner og brystkræft hos mænd
Hos både mænd og kvinder spiller hormoner en rolle for udviklingen af brystkræft. Hovedparten af mænd, der får brystkræft, får den type brystkræft, som er hormonfølsom. Kun omkring 5 pct. rammes af den alvorlige form for brystkræft, som ikke er hormonfølsom.
Forskning har vist, at hvis der hos en mand er ubalance mellem mængden af det kvindelige kønshormon (østrogen) – som alle mænd naturligt har en lille mængde af i kroppen – og de mandlige kønshormoner (androgener), så er der en øget risiko for at udvikle brystkræft.
De mandlige kønshormoner har en hæmmende effekt på hormonfølsomme brystkræftceller. Men det er stadig uvist, hvilken betydning mandlige kønshormoner helt præcist har i udviklingen af brystkræft.
Svær overvægt øger risikoen
Mænd, der er svært overvægtige, har færre af de proteiner i blodet, som binder østrogen. Det er en kendt risikofaktor for udvikling af brystkræft hos mænd, hvis der er en øget mængde aktivt af det kvindelige kønshormon østrogen.
Svært overvægtige mænd får hyppigere gynækomasti. Det er en godartet tilstand, hvor mandebrystet vokser og ofte bliver ømt.
Gynækomasti er mistænkt for at kunne være en risikofaktor for udvikling af brystkræft hos mænd. Gynækomasti skyldes også en ubalance i hormonerne.
Læs mere om overvægt og kræft:
Alkohol øger muligvis risikoen
Alkohol ser ud til at øge risikoen for brystkræft hos mænd, ligesom man ved, at det gør hos kvinder.
Læs mere om alkohol og kræft:
Indtag af kvindelige kønshormoner øger risikoen
Der er flere faktorer, som kan påvirke balancen i kroppen mellem de mandlige og kvindelige kønshormoner. Blandt andet kan balancen mellem kønshormonerne blive forstyrret og øge risikoen for brystkræft, hvis mænd indtager kvindelige kønshormoner (som lægemiddel eller af selvvalgte årsager).
Læs mere om hormoner og kræft:
Nedsat testikelfunktion øger risikoen
Mandlige kønshormoner dannes i testiklerne. Hvis testiklernes funktion er nedsat, kan balancen mellem mængden af mandlige og kvindelige kønshormoner blive forstyrret. Dermed øges risikoen for at udvikle brystkræft. Man kan have nedsat testikelfunktion af forskellige årsager, f.eks. hvis testiklerne ikke naturligt er vandret ned i pungen, eller hvis der er sygdom i testiklerne.
Nedsat leverfunktion øger risikoen
De mandlige kønshormoner cirkulerer i blodet og bliver derefter nedbrudt i leveren med kvindeligt kønshormon som mellemprodukt. Hvis man har nedsat leverfunktion f.eks. på grund af skrumpelever eller anden leversygdom, bliver de mandlige kønshormoner ikke nedbrudt tilstrækkeligt, og det giver en ubalance mellem mængden af mandlige og kvindelige kønshormoner. Dermed øges risikoen for at udvikle brystkræft hos mænd.
Genetiske faktorer (arvelighed) som årsag til brystkræft hos mænd
- Mandlig brystkræft er arvelig i en del af tilfældene: Den mest almindelige form for arvelig brystkræft er den såkaldte BRCA2-genvariant, mens færre har ændringer i andre brystkræftrelaterede gener
- Klinefelters Syndrom: Klinefelters syndrom er en tilstand, hvor en mand har et ekstra X-kromosom
Arvelighed øger risikoen for brystkræft hos mænd
Risikoen for at få brystkræft er større, hvis der er flere nære familiemedlemmer – det kan både være kvinder og mænd – der har haft brystkræft. Særligt hvis det drejer sig om brystkræft i begge bryster, eller familiemedlemmet fik konstateret sygdommen inden 40-årsalderen.
Risikoen kan også være øget, hvis der er flere i familien, der har kræft i æggestokkene.
Hvis du gerne vil vide, om du selv eller andre i familien har en øget risiko for at få brystkræft, kan du gå til lægen og bede om en henvisning til genetisk rådgivning.
Læs mere om arvelig kræft og rådgivning:
Arvelig risiko for kræft – overvejer du genetisk rådgivning?