Årsager til prostatakræft
Risikoen for at få prostatakræft stiger med alderen hos mænd over 50 år. Fysisk inaktivitet, animalsk fedt, kød fra firbenede dyr og mælkeprodukter, overvægt og arv øger risikoen for at udvikle prostatakræft.
Prostatakræft er den hyppigste kræftform hos mænd, men ses sjældent hos mænd under 50 år.
Vestlig livsstil er den største risikofaktor
En såkaldt 'vestlig' livsstil med fysisk inaktivitet og stort indtag af animalsk fedt og kød fra firbenede dyr giver øget risiko for at udvikle prostatakræft. Hvis mænd flytter fra et land med lav risiko for prostatakræft til et land med høj risiko, stiger deres risiko. For eksempel har asiatiske mænd, der bor i Storbritannien og USA, en meget højere risiko for at få prostatakræft end asiatiske mænd, der bor i Asien.
Kostens betydning for udvikling af prostatakræft er stadig uklar, og på nuværende tidspunkt er der ikke med sikkerhed påvist specifikke ting i kosten, der enten kan medføre eller beskytte mod prostatakræft. Helt generelt kan man se, at en ’vestlig’ livsstil medfører en øget risiko for at udvikle prostatakræft, men det er svært at udpege mere præcist, hvad det er i vores livsstil der øger risikoen.
Man mener, at disponerende faktorer er stor indtagelse af animalsk fedt og kød fra firbenede dyr og mælkeprodukter, samt lille indtagelse af frugt og grønt, vitamin D og selen.
Overvægt øger sandsynligvis risikoen for prostatakræft
Overvægt er den livsstilsfaktor, der er stærkest relateret til prostatakræft. Mænd med overvægt har sandsynligvis en øget risiko for at have prostatakræft i et mere fremskredent stadie på diagnosetidspunktet. Studier tyder desuden på, at prostatakræftpatienter med overvægt har en større sandsynlighed for at få et alvorligere sygdomsforløb med hyppigere tilbagefald af sygdommen.
De biologiske mekanismer bag denne sammenhæng er endnu ikke afklaret, men kønshormonproduktionen påvirkes af fedtvæv, hvilket kan være problematisk, da prostatakræft er afhængig af netop tilstedeværelse af det mandlige kønshormon testosteron.
Andre årsager til prostatakræft
I mange tilfælde kan man ikke forklare, hvorfor kræft opstår. Her kan du læse om sandsynlige og mulige årsager til, at nogle mænd udvikler prostatakræft:
Arvelig prostatakræft
Under 10 pct. af alle tilfælde af prostatakræft er arveligt betinget. Arvelig prostatakræft opstår som regel inden 55-årsalderen.
Risikoen for prostatakræft er fordoblet, hvis din far eller bror har haft prostatakræft. Risikoen stiger, hvis de blev syge i en ung alder, og/eller hvis du har flere nære slægtninge med sygdommen.
Selvom du ikke har symptomer fra urinvejene, anbefales det, at du får kontrolleret PSA-tal og undersøgt prostata fra 50-årsalderen, hvis du har mere end én nær slægtning med prostatakræft. Det kan du gøre hos egen læge.
Hvis dine nære slægtninge fik konstateret prostatakræft, før de blev 50 år, anbefales du at starte med at gå til kontrol af PSA senest 5 år før den alder, hvor dine slægtninge fik prostatakræft, eller 10 år før alderen, hvor dine slægtninge fik konstateret metastaser fra prostatakræft.
Læs om, hvad PSA-tal kan bruges til, og hvordan PSA-værdien i blodet vurderes:
Genetisk rådgivning
Det er som hovedregel endnu ikke muligt at tilbyde genetisk test for prostatakræft. Den eneste undtagelse er familier, hvor der findes arvelig bryst- og æggestokkræft, der skyldes en variation i de såkaldte BRCA1- og BRCA2-gener, som kan disponere til kræft. For mænd medfører variationer i disse gener en øget risiko for prostatakræft. Det gælder især ved ændringer i BRCA2-genet.
Genetisk analyse for BRCA1- og BRCA2-generne ved prostatakræft
Nogle kræftpatienter overvejer at få genetisk rådgivning, fordi de er bange for, at sygdommen er arvelig. Hvis du er bekymret for, om der er arvelig prostatakræft i din familie, kan du kontakte din egen læge for at få en henvisning til en genetisk afdeling.
Genetisk rådgivning indebærer, at man får udarbejdet et slægtsskema, hvor alle kendte sygdomsforløb i familien bliver optegnet. Ud fra skemaet laver man en risikovurdering.
Genetisk analyse består i, at man undersøger en blodprøve eller vævsprøve fra én i familien, som mistænkes for at have eller have haft prostatakræft, der er arvelig. I dag er det kun muligt at tilbyde genetisk analyse af BRCA1 og BRCA2. Prøven bliver eventuelt gemt til genetisk analyse på et senere tidspunkt, da man ved, at arvelig prostatakræft kan skyldes en række andre gener (f.eks. HPC1, HPCX, HPC2, PCAP, RNAseL). Men det er endnu ikke muligt at tilbyde genetisk analyse af disse gener.
Hvis lægen finder en sygdomsdisponerende genvariant i f.eks. BRCA2-genet, kan raske slægtninge herefter blive tilbudt gentest for at se, om de har arvet genvarianten og dermed har en forøget risiko for prostatakræft.
Arvelig risiko for kræft - overvejer du genetisk rådgivning?
Generelt om kræft
Kræft er en sygdom i kroppens celler. Kræft kan opstå, hvis cellerne et sted i kroppen begynder at vokse ukontrolleret og uden formål.
Mere om kræft