Diagnose og stadieinddeling af endetarmskræft
Diagnosen endetarmskræft kan først stilles med sikkerhed på baggrund af en vævsprøve. Endetarmskræft inddeles i stadier alt efter, hvor udbredt sygdommen er. Stadieinddelingen er vigtig for at kunne vælge den bedste behandling og for vurdere chancen for at blive kræftfri.
Det var en lettelse at få diagnosen. Nu ved jeg, hvad jeg er oppe imod.
Om diagnose og stadieinddeling
For at kunne beskrive, hvor udbredt endetarmskræften er, bruger man systemer, der inddeler sygdommen i stadier.
Lægen bruger også stadieinddelingen til at vurdere, hvilken behandling der vil have den bedste effekt.
Inden behandlingen vil vurderingen af stadiet ske ud fra de forskellige scanninger. Lægerne bruger stadiet til at vælge den primære behandling. Det endelige stadium fastlægges først efter den primære behandling, når der er mulighed for at undersøge f.eks. et helt stykke tarm i mikroskopet. Dette endelige stadium vil have betydning for lægens anbefaling af evt. yderligere behandling eller efterbehandling (adjuverende terapi), og for risikoen for, at sygdommen kommer igen.
Alle patienter med endetarmskræft får ensartet udredning, og mindst 4 forskellige speciallæger gennemgår altid resultaterne fra hver enkelt patient på en konference. Det har været med til at gøre overlevelsen væsentligt bedre de senere år.
Stadieinddeling af endetarmskræft
Overordnet inddeles endetarmskræft i fire stadier, betegnet ved romertal:
- Stadium I Kræftvæv er kun påvist på tarmens inderside og vokser ikke gennem tarmens muskellag
- Stadium II Kræftvævet vokser gennem tarmens muskellag, men der er ikke påvist yderligere spredning
- Stadium III Kræften har spredt sig til tarmens lymfeknuder
- Stadium IV Kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, f.eks. lever eller lunger
TNM-systemet
Stadieinddelingen er baseret på en mere detaljeret kortlægning af kræftsygdommen efter det såkaldte TNM-system, som beskriver selve kræftknuden og dens eventuelle spredning til tarmens lymfeknuder og andre steder i kroppen:
- T beskriver, hvor dybt kræftknuden (tumor) er vokset i tarmvæggen
- N beskriver graden af spredning til lymfeknuder (nodes)
- M beskriver om der er spredning til andre dele af kroppen (metastaser)
Sammenhængen mellem stadium og TNM-kategorier
Stadierne I-IV er defineret internationalt af UICC (Union International Contre le Cancer) og bygger på TNM-systemet. Her kan du se hvad stadierne I-IV svarer til i TNM-systemet:
| Stadium | T | N | M |
|---|---|---|---|
| I | T1-T2 | 0 | 0 |
| IIA | T3 | 0 | 0 |
| IIB | T4 | 0 | 0 |
| IIIA | T1 - T3 | N1 | 0 |
| IIIB | T3 - T4 | N1 | 0 |
| IIIC | Alle T-stadier | N2 | 0 |
| IV | Alle T-stadier | Alle N-stadier | M1 |
Reaktioner på en kræftdiagnose
Det tager tid at forholde sig til en kræftsygdom – både for en selv og for ens pårørende. Mange føler sig meget uafklarede i tiden lige efter, de har fået stillet diagnosen, og der kan være mange ting, man skal tage stilling til. Du kan få hjælp her:
Tillad dig selv at være vred, ked af det eller andre følelser, som dukker op. Mit råd er at sørge for at kontakte nogen, som kan hjælpe dig gennem de første chokreaktioner, f.eks. en rådgiver hos Kræftens Bekæmpelse.
Brug kræftrådgivningen nær dig
Har du spørgsmål eller brug for at tale med nogen? Rundt om i hele landet har vi kræftrådgivninger, hvor du kan få en samtale med en rådgiver. Du kan også deltage i kurser og fysiske og kreative aktiviteter sammen med andre, der er berørt af kræft.
Find en rådgivning nær digSkriv med andre på cancerforum
Cancerforum er et online forum, hvor du kan stille spørgsmål og skrive sammen med andre, der er berørt af kræft. Del dine tanker og erfaringer med andre patienter og pårørende.
Cancerforum