Overblik: Forstå behandlingsmulighederne
Her får du et overblik over behandlingerne for knoglesarkomer og de faktorer, der afgør dine muligheder for valg af behandling.
Sidder kræften kun i knoglerne eller har den spredt sig?
Ved valg af behandling er det afgørende, om kræften er begrænset til knoglen eller har spredt sig. I dag er det som regel muligt at bevare armen eller benet, selv ved store sarkomer, hvor kirurgen tidligere ofte måtte amputere. Har kræften spredt sig, får du ofte kemoterapi.
Faktorer, der indgår i valg af behandling
Ved valg af behandling vil lægerne forholde sig til:
- Din alder og almene helbredstilstand
- Sygdomsstadiet – har kræften spredt sig?
Det endelig valg af behandling træffes af lægen og dig i fællesskab.
Spørgsmål til lægen
Det er en god ide, at du forbereder dig på samtalen med lægen, når I skal tale om dine behandlingsmuligheder. Det er en sårbar situation, og man kan nemt blive overvældet, så man glemmer at stille sine vigtigste spørgsmål. Du kan få nogle forslag til, hvordan du kan forberede dig til samtalen her:
Læs om behandlingsformerne
Her kan du læse kort om, hvad de enkelte behandlingsformer går ud på, så du er klædt på til samtalen med din læge:
Den mest udbredte metode til at behandle knoglesarkomer er en operation, hvor sarkomet fjernes. Det gælder uanset hvilken sarkomtype du har.
Hvis sarkomet er stort eller sidder et vanskeligt sted, kan kirurgen være nødt til at fjerne et større område. Derefter kan det være nødvendigt at rekonstruere knogle, muskel og hud for at genskabe udseende og funktion. Læs mere om operation og rekonstruktion her:
I nogle tilfælde er sarkomet så omfattende, at den resterende del af benet eller armen efter operationen ikke vil fungere tilstrækkeligt.
Sarkomet kan også være så udbredt, at det ikke kan fjernes uden betydelig risiko for, at sygdommen vender tilbage. I disse situationer kan amputation være nødvendig.
I nogle tilfælde vil lægen foreslå strålebehandling. Det kan være i følgende situationer:
- Ved Ewings sarkom. Her vil du få strålehandling før eller efter operation/kemoterapi
- Som eneste behandling, hvis operation ikke er en mulighed. Det kan f.eks. være hvis sarkomet sidder tæt på rygraden
- Før operation for at gøre kræftknuden mindre, så den er nemmere at fjerne
- Efter operation for at nedsætte risikoen for, at et knoglesarkom kommer igen
- Som smertestillende behandling
Hvis du har osteosarkom eller Ewings sarkom vil kemoterapi være en vigtig del af din behandling.
Ved begge sarkomtyper vil du få kemoterapien i forbindelse med operation/strålebehandling. Du vil få kemoterapien før og efter operationen/strålebehandlingen. Læs mere om kemoterapi her:
Ved spredning er der flere muligheder for behandling.
I nogle tilfælde vil kræften kunne bortopereres, men det er ikke altid muligt at fjerne al kræften. Nogle af behandlingsmetoderne ved spredning er:
- Operation
- Kemoterapi
- Proteinkinasehæmmere
- Strålebehandling
- Smertebehandling
Læs mere om behandlingsmuligheder ved spredning her: