Støt kræftsagen

Kun 3 pct. af vores indtægter
kommer fra det offentlige.
Dit bidrag er afgørende.

Årsager til de kroniske myeloproliferative sygdomme

Forskerne kender ikke årsagen til de kroniske myeloproliferative sygdomme (MPNs). Men man ved, at langt de fleste patienter har nogle bestemte genmutationer, kaldet JAK2 V617F, CALR og MPL, der er årsagen til overproduktion af blodceller. Rygning øger risikoen for MPNs.

Kræft kan opstå ved et tilfælde

Du kan få kræft, fordi nogle af kroppens celler muterer af sig selv ved et uheld.

Alle organer i kroppen indeholder stamceller. Stamcellerne forsyner organerne med nye celler ved at dele sig, efterhånden som de gamle celler bliver slidt op. Når en stamcelle deler sig, opstår der ofte fejl. Fejlene kaldes mutationer, og de opstår helt tilfældigt i stamcellens dna.

Ofte betyder fejlene ikke noget, men efterhånden som vi bliver ældre, ophobes mutationerne i stamcellen. Det øger risikoen for, at én af stamcellerne kommer til at fungere så dårligt, at den begynder at dele sig ukontrollabelt og bliver til en kræftcelle.

Ny forskning tyder på, at disse spontane mutationer kan forklare, at kræft kan opstå, uden at man kan pege på en ydre årsag som f.eks. asbest eller rygning.

De kroniske myeloproliferative kræftsygdomme er kun sjældent arvelige, og i de tilfælde kender man endnu ikke den genetiske årsag.

Man ved, at den øgede produktion af blodceller skyldes bestemte genmutationer, herunder JAK2 V617F-mutationen, CALR- og MPL-mutationerne. Disse mutationer er kun tilstede i de syge celler og gør, at der sker en fejlkodning i de energiproteiner, der styrer produktionen af blodceller.

JAK2 V617F-mutationen findes hos:

Næsten alle (98 pct.) patienterne med polycythæmia vera
Hos 50 pct. af patienterne med essentiel trombocytose
Hos 50 pct. af patienterne med myelofibrose

JAK2 V617F-mutationen er ikke arvelig.

CALR-mutationen findes hos:

0 pct. af patienter med polycythæmia vera
60-70 pct. af patienter med essentiel trombocytose, der ikke har genmutationen JAK2 V617F
80-90 pct. af patienter med myelofibrose, der ikke har genmutationen JAK2 V617F

CALR-mutationen er ikke arvelig.

MPL-mutationen findes hos:

Cirka 3-5 pct. af patienter med essentiel trombocytose, der ikke har genmutationen JAK2 V617F eller CALR-mutationen
Cirka 5-7 pct. af patienter med myelofibrose, der ikke har genmutationen JAK2 V617F eller CALR-mutationen

MPL-mutationen er ikke arvelig. Man kan ved hjælp af en blodprøve få undersøgt, om man har en genmutation i blodcellerne.

Læs mere om arvelig kræft og rådgivning:

Arvelige forhold

Sådan fungerer blodproduktionen normalt

Under normale forhold er blodproduktionen meget kontrolleret, hvilket sikrer, at antallet af blodlegemer i blodbanen er meget konstant.

Der finder kun en øget produktion sted, når man har behov for det. F.eks. er der brug for flere røde blodlegemer, når man opholder sig i store højder, ligesom man har behov for et øget antal hvide blodlegemer, hvis man har en infektion.

Blodproduktionen, når man har en kronisk myeloproliferativ sygdom

Ved de kroniske myeloproliferative sygdomme opstår en mutation i enten JAK2 eller CALR eller MPL-genet, som fører til en overproduktion af blodceller.

Den normale reguleringsmekanisme er ved de myeloproliferative sygdomme altså sat ud af kraft, og blodcellerne deler sig ukontrolleret.

Rygning øger risikoen

Det er veldokumenteret, at rygning disponerer til udvikling af kronisk myeloproliferativ sygdomme. Læs mere om rygning som årsag til kræft:

Rygning

Alt om de kroniske myeloproliferative sygdomme

Kronisk myeloproliferative sygdomme – forsiden

Sidst ændret 11.09.2018

Tekst:

Digital redaktør Anette S. Jakobsen og læge Elisabeth Kjems

Kilde:

Professor, dr.med. Hans Hasselbalch, Dansk Studiegruppe for kroniske myeloide sygdomme (DSKMS), Dansk Multidisciplinære Cancergrupper (DMCG)

Professor, overlæge og ph.d. i genetik Anne-Marie Gerdes

Videnskabelig assistent Kristina Elin Nielsen Petersen, Kost, gener og miljø, Kræftens Bekæmpelse

Lægefaglig redaktør på cancer.dk: Læge Elisabeth Kjems

Redaktionen på Hjælp og viden

Til top

Rådgivning

Ældre kvinde taler med en kvinde med ryggen til

Ring til Kræftlinjen, skriv til Brevkassen eller find den nærmeste kræftrådgivning.

Vores rådgivningstilbud

Opret en profil på cancerforum og mød andre patienter og pårørende, som du kan dele tanker og erfaringer med.