Støt kræftsagen

Kun 3 pct. af vores indtægter
kommer fra det offentlige.
Dit bidrag er afgørende.

Årsager til livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft skyldes primært en kronisk infektion med human papillomavirus (HPV). P-piller giver en let øget risiko.

Kræft kan opstå ved et tilfælde

Du kan få kræft, fordi nogle af kroppens celler muterer af sig selv ved et uheld.

Alle organer i kroppen indeholder stamceller. Stamcellerne forsyner organerne med nye celler ved at dele sig, efterhånden som de gamle celler bliver slidt op. Når en stamcelle deler sig, opstår der ofte fejl. Fejlene kaldes mutationer, og de opstår helt tilfældigt i stamcellens dna.

Ofte betyder fejlene ikke noget, men efterhånden som vi bliver ældre, ophobes mutationerne i stamcellen. Det øger risikoen for, at én af stamcellerne kommer til at fungere så dårligt, at den begynder at dele sig ukontrollabelt og bliver til en kræftcelle.

Ny forskning tyder på, at disse spontane mutationer kan forklare, at kræft kan opstå, uden at man kan pege på en ydre årsag som f.eks. asbest eller rygning.

Kronisk HPV-infektion kan udvikle sig til livmoderhalskræft

Hos en mindre gruppe kvinder kan HPV-infektionen blive kronisk. Kronisk HPV-infektion kan forårsage celleforandringer (forstadier) på livmoderhalsen. Lette celleforandringer kan forsvinde af sig selv, men sværere celleforandringer vil have en større tendens til at udvikle sig til kræft.

HPV er mere end 100 forskellige typer virus

Omkring 12 af typerne kan give anledning til forstadier og livmoderhalskræft. Forskning har vist, at typerne 16 og 18 er årsag til 70 pct. af alle tilfælde af livmoderhalskræft. Andre HPV-typer som for eksempel 6 og 11 kan medføre kønsvorter (kondylomer).

I de fleste tilfælde forsvinder en HPV-infektion af sig selv. Nogle få HPV-infektioner bliver imidlertid kroniske, og dette kan føre til forstadier til livmoderhalskræft og egentlig livmoderhalskræft – og i sjældnere tilfælde kræft i de ydre kvindelige kønsorganer, skeden, anus (endetarmsåbningen) og penis samt kræft i munden, mandlerne og svælget.

Forskerne kender ikke den præcise årsag til, at HPV-infektionen hos nogle bliver kronisk, ligesom det heller ikke vides nøjagtigt, hvorfor den kroniske infektion i visse tilfælde kan føre til kræft. Har man først fået infektionen, ved man dog, at eksempelvis et svækket immunsystem og rygning kan spille en rolle i udviklingen af livmoderhalskræft.

HPV-vaccination kan forebygge HPV-infektion

Der findes ingen behandling for HPV-infektion, men HPV-infektion kan forebygges ved, at man bliver vaccineret mod HPV.

Gardasil®9 kom med i børnevaccinationsprogrammet i 2017. Den beskytter mod 90 pct. af tilfældene af livmoderhalskræft. Den tidligere brugte vaccine, Cervarix®, beskytter mod 70 pct. Hvilken vaccine, der bliver anvendt i vaccinationsprogrammet, bliver afgjort via et udbud.

Bliver man vaccineret, producerer man antistoffer mod de HPV-typer, som vaccinen beskytter mod. Det vil sige, at man bliver immun over for dem. For at få den største effekt af vaccinen skal man helst have den, før man bliver udsat for smitte med HPV – det vil sige helst inden, man har haft seksuel debut.

Vaccination kan dog også være relevant for piger og kvinder, der har haft seksuel debut, da det ikke er sikkert, at man har været smittet med HPV. Selv om man har været smittet med nogle HPV-typer, yder vaccinen fortsat beskyttelse mod de HPV-typer, som er inkluderet i vaccinen, og som man ikke tidligere har været smittet med.

Læs mere om HPV som årsag til kræft generelt:

HPV som årsag til kræft

Læs spørgsmål og svar om HPV og om vaccinationsprogrammet:

cancer.dk/hpv

Rygning øger risikoen for, at HPV-infektionen bliver kronisk

Kroppens immunforsvar bekæmper mange HPV-infektioner, men der er nogle af typerne, som immunforsvaret har vanskeligere ved at bekæmpe. Forskerne ved, at rygning indvirker negativt på kroppens evne til at bekæmpe en HPV infektion.

Rygning

P-piller øger risikoen let

P-piller giver en let øget risiko for at udvikle livmoderhalskræft. Den øgede risiko forsvinder omkring 5 år efter, at man er holdt op med at tage p-piller.

Arvelige cancersyndrom øger risikoen for livmoderhalskræft

Peutz-Jeghers syndrom er en arvelig sygdom, der er karakteriseret ved udvikling af mørke fregner på huden og i munden i barnealderen samt polypper i mavetarmkanalen. I voksenalderen er der forhøjet risiko for at udvikle kræft, primært i brystet og mavetarmsystemet, men også i andre organer såsom livmoderhalsen (af typen adenoma malignum).

Læs mere om arvelige cancersyndromer:

Arvelige cancersyndromer

Erhverv og kemikalier

Der er mistanke til, at tetraklorethylen – et organisk opløsningsmiddel, der især bruges på renserier – kan øge risikoen for at udvikle livmoderhalskræft.

Læs mere om arbejdsrelateret kræft:

Arbejdsmiljø og kemikalier

Overvægt øger muligvis risikoen

Svær overvægt øger muligvis risikoen for at udvikle livmoderhalskræft, men der mangler stadig forskning på området.

Læs mere om overvægt og kræft:

Overvægt

Alt om livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft – forsiden

Sidst ændret 11.09.2018

Tekst:

Kommunikationsmedarbejder Anette S. Jakobsen og læge Elisabeth Kjems

Kilde:

Overlæge, ph.d. Pernille T. Jensen og overlæge, ph.d. Lars Fokdal, Dansk Gynækologisk Cancer Gruppe

Cand.scient.san.publ., ph.d. Louise Thirstrup Thomsen, Virus, Livsstil og Gener, Kræftens Bekæmpelse

American Journal of Obstetrics and Gynecology: 'Lifetime cancer risk and combined oral contraceptives: the Royal College of General Practitioners’ Oral Contraception Study'

Seniorforsker, cand.pharm. ph.d. Johnni Hansen, Kost, gener og miljø, Kræftens Bekæmpelse

Cand.scient. Anne-Line Brink, Tobak, Kræftens Bekæmpelse

Cand.scient. Astrid Knudsen, Tobak, Kræftens Bekæmpelse

Postdoc Louise Hansen, Kost, gener og miljø, Kræftens Bekæmpelse

Professor, overlæge og ph.d. i genetik Anne-Marie Gerdes

IARC monografien, volume 83: Tobacco smoke and involuntary smoking 2004

Lægefaglig redaktør på cancer.dk: Læge Elisabeth Kjems

Redaktionen på Hjælp og viden

Til top