Det mener Kræftens Bekæmpelse om palliation
Kræftens Bekæmpelse mener, at den palliative indsats i Danmark har brug for at blive styrket. Palliation betyder lindring og handler om at lindre symptomer samt forbedre livskvaliteten for mennesker med alvorlig og livstruende sygdom. Mange kræftpatienter vil på et tidspunkt i deres sygdomsforløb have behov for en palliativ indsats.
Den palliative indsats er målrettet de udfordringer, man kan opleve, når man har en livstruende sygdom. Det kan for eksempel dreje sig om fysiske udfordringer som smerter. Nogle vil opleve kvalme som bivirkning til medicin og have svært ved at spise. Ofte vil der også være udfordringer af psykologisk eller eksistentiel karakter, med tanker om livet og døden, bekymringer og angst.
Mange kan også have behov for at tale med en socialrådgiver om økonomiske spørgsmål.
Udover den syge kan familien og pårørende have brug for støtte til at håndtere sorg og bekymringer. Der er derfor behov for en helhedsorienteret palliativ indsats for at lindre disse forskelligartede udfordringer.
Traditionelt set er den lindrende palliative indsats sket i den allersidste tid i et sygdomsforløb med dødelig udgang. I dag kan en palliativ indsats også startes tidligt i et sygdomsforløb for at understøtte behandlingsforløbet og øge livskvaliteten. Indsatsen kan også sættes i gang for patienter, som forventes at blive helbredt af sygdommen.
Palliativ indsats skal sættes i gang, når patienten har behov
undersøgelser har vist, at der ofte er tale om kort restlevetid for de kræftpatienter, som tilbydes den lindrende palliative indsats. En del kræftpatienter bliver henvist for sent i deres sygdomsforløb og lindres derfor ikke optimalt, hvilket forringer livskvaliteten i den sidste levetid.
Derfor mener Kræftens Bekæmpelse, at det er væsentligt, at kræftpatienter får afdækket behov og får tilbudt palliativ indsats tidligt i et sygdomsforløb. Det kræver, at kommuner, hospitaler, praktiserende læger og andre sundhedsaktører har fokus på behovsafdækning og samarbejder om at få sat gang i en helhedsorienteret indsats for den enkelte patient.
Rehabilitering og den palliative indsats skal samtænkes
For mange kræftpatienter vil det være væsentligt, at den palliative indsats tænkes sammen med en rehabiliterende indsats for at lindre og opretholde et så godt fysisk og mentalt helbred som muligt. For mange vil der være gavnlige sociale effekter af samvær og sammenhold ved f.eks. at deltage i samtalegrupper, ligesom det også er vigtigt at vedligeholde kroppens fysik ved at træne. Det er derfor væsentligt, at der etableres samarbejder mellem rehabiliterende og palliative enheder over hele landet.
Palliation betyder lindring. Formålet er at forbedre livskvaliteten for patienter og pårørende. Det kan gøres ved at lindre smerte og andre problemer af fysisk, psykisk, social og åndelig art.
Synet på palliation har ændret sig i tidens løb. Førhen blev palliation oftest benyttet i den sidste fase af en dødelig sygdom. I dag kan palliation begynde tidligt i sygdomsforløbet for at øge livskvaliteten. Palliation kan også tilbydes patienter, der forventes at blive helbredt.
Den palliative indsats forebygger, at patienter og deres pårørende kan opleve smerte, angst og utryghed i et sygdomsforløb.
Mange kræftpatienter vil fra diagnosen være i en situation, hvor kræften ikke kan helbredes. Derfor er det særligt vigtigt, at disse patienter får en samtale om deres behov og ønsker. Den palliative indsats skal tænkes ind fra begyndelsen, når diagnosen stilles, og der skal være løbende samtaler undervejs, så lindring kan sættes i gang, når det er nødvendigt.
Man kan tilbyde både specialiseret og basal palliation til patienterne. Hvilken indsats patienten har brug for, afhænger af hvor kompleks patientens palliative behov er.
Den palliative indsats er organiseret i en basal og specialiseret del - afhængig af kompleksiteten af de udfordringer den syge oplever. Den basale palliative indsats er målrettet borgere med afgrænsede problematikker og varetages i borgerens hjem, på plejehjem eller på sygehusafdelinger, som ikke er en del af den specialiserede palliation.
Hvis borgeren bor hjemme, bliver indsatsen varetaget af den kommunale hjemmesygepleje. Dette skal ske i samarbejde med den praktiserende læge.
Den specialiserede palliative indsats er målrettet patienter med flere forskellige problemstillinger med komplekse symptomer. Den varetages af udgående palliative teams i borgerens egen hjem, på palliative sygehusafdelinger og på hospice.
Ja, desværre.
År efter år viser tal, at næsten hver femte patient dør eller bliver for dårlig til at få en palliativ indsats, før de kommer i kontakt med en specialiseret palliativ enhed. Desuden må hver femte henviste patient vente i mere end de 10 dage, som er en standard fastsat af Dansk Palliativ Database.
I 2020 og igen i 2025 har Rigsrevisionen kritiseret den palliative indsats i Danmark. Derfor arbejder Kræftens Bekæmpelse for, at politikerne med Kræftplan V sikrer og udbygger kapaciteten, så alle med behov kan modtage en palliativ indsats i tide.
Kræftplan V skal løfte og forbedre den palliative indsats både på det basale og specialiserede niveau. Det skal bl.a. ske via et kompetenceløft i form af kurser og efteruddannelse blandt sundhedspersonalet.
Desuden skal det sikres, at alle med behov får en palliativ indsats i tide og at første vurdering sker tidligt i sygdomsforløbet.
Indsatsen kræver et fælles regionalt og kommunalt samarbejde og Kræftens Bekæmpelse vil arbejde for, at de kommende sundhedsråd tager ansvar for, at der er et tæt samarbejde mellem sygehus, kommune og almen praksis omkring patienter med livstruende sygdom.
Kontakt:
Hvis du vil vide mere om Kræftens Bekæmpelses arbejde omkring palliation, er du velkommen til at kontakte Mette Lemser, sundhedsfaglig konsulent i Kræftens Bekæmpelse:
E-mail: ml@cancer.dk/ Tlf.: 35 25 74 30
Læs mere om Kræftens Bekæmpelses holdning til palliation her:
Den palliative indsats i Danmark har brug for oprustningLæs mere:
Kontakt presseteamet
Ønsker du udtalelser til pressen, kan du kontakte Kræftens Bekæmpelses pressetelefon på tlf.: 35 25 74 00