Overblik: Forstå behandlingsmulighederne

Du vil starte med at få tilbudt behandling rettet direkte mod myelomatosecellerne. Det kaldes første behandlingslinje. Valget af behandling afhænger bl.a. af din alder og dit generelle helbred. Hos yngre patienter kan denne behandling blive kombineret med højdosis kemoterapi og transplantation af stamceller. 

Når dit første behandlingsforløb er afsluttet, kan der være en kortere eller længere periode, hvor du ikke behøver behandling. De fleste vil i løbet af deres sygdomsforløb få brug for at få flere forskellige typer behandling. Det kalder man anden linje behandling, og senere kan man få brug for tredje linje behandling osv.

Ved senere behandlingslinjer kan du få nye lægemidler, enten hver for sig eller i kombination med hinanden. Ved de efterfølgende behandlingslinjer vælger lægen den bedste individuelle behandling.

Senere i sygdomsforløbet kan du få forskellige målrettede behandlinger, der rammer kræftcellerne på forskellig måde. 

Der findes også behandling med antistoffer, som hjælper immunsystemet med at dræbe kræftcellerne, og CAR-T-celleterapi, der hos nogle patienter med fremskreden myelomatose kan give længere sygdomsfrie perioder.

Læs mere om behandlinger rettet mod myelomatosecellerne:

Behandling rettet mod myelomatose-cellerne

Myelomatose svækker ofte knoglerne, men nedbrydningen af knoglevævet kan bremses ved at behandle med medicin kaldet bisfosfonat eller med antistoffet denosumab. Behandlingerne bremser nedbrydning af knoglevævet og beskytter knoglerne mod brud og sammenfald.

Mange får smerter på grund af sygdommens angreb på knoglevævet. Hvis dine knogler er meget svækkede, kan du få strålebehandling, som kan mindske smerter i skelettet, fremme heling og hindre knoglebrud. 

Smerterne kan også lindres med kemoterapi, bisfosfonater eller denosumab. 

Sygdommen gør det vanskeligt for din krop at danne antistoffer, som forebygger og bekæmper infektioner. Mange bliver derfor let ramt af infektioner. For at forebygge infektioner kan du få drop eller indsprøjtning med immunglobulin, som kan forhindre mange infektioner. Det er også en god idé at blive influenza- og covid-19 vaccineret.

Hvis din blodprocent er så lav, at du ellers skulle have blodtransfusion, kan man i mange tilfælde have god effekt af EPO, som kan øge blodprocenten og dermed give mere overskud.

Læs mere om Symptomlindrende behandling af myelomatose:

Symptomlindrende behandling af myelomatose